数字化时代，个体化医疗创新持续赋能生物医药产业发展

数字化是任何行业都无法抗拒的浪潮，而数字化医疗是时代给予的机会。

二十大报告明确提出，加快建设数字中国，发展数字经济，促进数字经济和实体经济深度融合，打造具有国际竞争力的数字产业集群。同时强调，推进健康中国建设，深入开展健康中国行动。

两股政策春风交织，奏响“数字化医疗”时代强音。新冠疫情催生了各种医疗数字化的新需求，加快了中国的数字化医疗进程。同时，人工智能、大数据和云计算等前沿数字科技飞速兴起，促进数字化与现代医疗的深度融合，个体化医疗未来大有可为。

11月14日，第二届上海国际生物医药产业周开幕，重点关注生物医药产业能级提升的行动方案与路径探索。罗氏制药中国承办的“数字化医疗创新论坛”作为产业周的系列活动之一，汇聚了政府、医院、行业协会、生物医药企业及数字服务企业等数字化医疗的重要参与方，共同探讨了当下数字化医疗的关键痛点和发展路径，旨在为中国数字化医疗创新之路寻找机会。

数字化医疗有望解决肝癌诊疗痛点

提到癌症，药物治疗被视作为最至关重要的环节，但诊疗中的精准程度，却决定了癌症能否真正对症下药去治疗，这使得不同癌种的诊疗和患者生存状况有极大的参差。

肝癌患者在中国数量众多。2020年，中国肝癌新发病例达410,038例，约占全球病例总数（905,677例）的50%^[1]。而肝癌在中国却仍处于“高发病，低生存”的现状，其死亡率在中国恶性肿瘤中居第2位，5年生存率仅为12.1%。缺乏精准诊疗，是此现状背后的关键推手。

“肝癌的5年生存率，远低于其他癌种，为什么？”复旦大学附属中山医院肝脏外科副主任孙惠川教授在出席“数字化医疗创新论坛”期间接受医药魔方采访时说，“我们有越来越多的武器，被认为全球最好的治疗药物已经到了中国，我们有明确的临床路径，樊嘉院士更带领全国一百多位专家制定了完整的肝癌分期方法。时至今日，乳腺癌、大肠癌等已经进入到分子诊疗阶段，肝癌还停留在靠传统影像学方法和经验判断诊疗。究其原因，肝癌缺的是精准诊疗系统。”

阻碍肝癌精准诊疗的关键因素之一，是糟糕的早期诊断状况。中国原发性肝癌临床登记调查初步结果显示，确诊肝细胞癌患者的早期诊断率十分低（0期和A期仅占24%），大部分确诊的患者均为中晚期，高达47.95%患者确诊时即为BCLC C期，25.55%患者为B期。

要想改变这一现状，数字化是关键抓手。孙惠川教授讲到，肝癌的诊疗高度碎片化，分散在不同科室甚至医院，各为“信息孤岛”，只有打破壁垒，建立统一的数字化系统，综合诊疗信息，才能改变肝癌诊疗现状。

更进一步思考，如果在乙肝阶段便精准干预，肝癌诊疗现状能更进一步改变。“中国大概有1亿乙肝携带者，只有20%得到准确诊断，17%得到合适治疗，如果通过数字化手段更早地对这部分患者建立精细化诊疗管理，无疑会改变肝癌的‘一级预防’，从而有可能根本消除这个疾病。”孙惠川教授说到。

复旦大学附属中山医院已经在全面推进肝癌诊疗的数字化。据孙惠川教授介绍，中山医院已经在院内建立了统一的数字化系统，各科室医生通过一个屏幕即可查看肝癌病人所有的诊疗信息。

除此之外，中山医院在数字化上还进行了深入的创新尝试，借助肝癌影像组学特征建立了药物疗效预测模型，为患者用药的有效率提供数字化证据，赋能医生诊疗决策。

数字化医疗真正在中国落地，光医院发力仍不够，作为个体化医疗领域的倡导者和领导者，罗氏很早便在数字化医疗上进行战略布局，建立生态圈，帮助数字化医疗更快在中国落地。

论坛期间，罗氏制药中国医学与个体化医疗部副总裁李滨博士向医药魔方介绍，早在2006年，罗氏已经把个体化医疗提到全球核心战略高度，探索个体化医疗、数字化医疗，着手建立诊疗相关生物标志物组，这是罗氏制药建立的个体化医疗1.0版。

罗氏制药中国医学与个体化医疗部副总裁李滨博士

所谓个体化医疗，是以数字化为内核，通过对“成规模、有意义的大数据”进行分析输出深刻的洞察，从而产生更加合理的诊疗方案以改善患者结局。这决定了个体化医疗落地需要医疗大数据先行，正因如此罗氏投入了大量资源铺设数字化医疗落地的生态网络。

2021年，罗氏投资近3亿元在上海张江建立“罗氏中国加速器”，重点孵化和扶持有潜力的中国初创公司，涉及创新药物研发、诊断和个体化医疗包含人工智能及数字化解决方案等前沿数字化方向。同年，罗氏制药与天津自贸区达成战略合作，成立中国首家个体化医疗研究院，探索用真实世界数据支持肿瘤个体化治疗。

罗氏之所以重度投资数字化医疗，是预见到数字化医疗驱动个体化医疗发展在中国的巨大潜力。“中国有全球最丰富的患者大数据，在AI医疗领域创新更是首屈一指，全球正在开展的AI医疗研究，中国有41项，远超美国、欧洲。大数据与创新研究结合，能够驱动个体化医疗自我赋能，不断优化个体化诊疗方案高效精准。”李滨博士说到。

基于战略与实践，罗氏个体化医疗战略迭代到2.0版，重点关注四个临床方向：早期精准筛查诊断；借助大数据分析精准治疗；长期疾病远程关爱及监测管理；创新支付准入提高治疗可及性。

战略升级之外，罗氏进一步建设数字化医疗、个体化医疗落地的外部生态圈。2022年7月，罗氏制药与医学创新发展基金会共同推出了“精准医学研究与产业创新发展基金——个体化医疗孵化项目”，截至目前已经在全国成功支持了10项个体化医疗孵化项目。

论坛期间，罗氏制药携手复旦大学附属中山医院共同报告了“数字赋能——肝病（癌）个体化全程诊疗项目”。

据介绍，该项目已完成了I期24,376例患者数据清洗整合，大量结构化的数据直观呈现出患者的全病程变化。II期数字化推动规范化治疗正在进行中，旨在提供基于指南和数据的智能化辅助决策支持，提升肝癌患者的临床获益。

李滨博士总结：“罗氏以数字化为手段，借助个体化医疗在药物研发、临床治疗和药物可及性上的应用，与医院、研究机构、企业等多方紧密合作，秉承‘以一半的社会成本，创造三到五倍的患者获益’的愿景，致力于打造以患者为中心的中国本土的个体化医疗健康生态体系，助力‘健康中国2030’的长远目标的实现。”

[1] GLOBOCAN 2020. Park JW, et al. Liver Int. 2015 Sep; 35(9):2155-66